Коффердам: что это и для чего нужен?

Коффердам применяют с целью изолировать восстанавливаемые зубы от влаги дыхания, слюны, крови и т.д. А ведь именно жидкости, попадающие на зуб вовремя установки пломбы или коронки, мешают им правильно и надежно «приклеиться». Обычно причинами повторного воспаления корня зуба и кариеса,  а также преждевременно выпавших пломб являются как раз микробы, попавшие в зуб во время лечения, чему препятствует латексная завеса. Таким образом, коффердам повышает качество работы и обеспечивает высокий стандарт лечения.

Положительные стороны для пациента

1. Мягкие ткани полости рта скрыты за латексной завесой, а, значит, на них не попадают растворы, кислоты и другие вещества, применяемые при пломбировании зуба.
2. Так как у десен и языка нет контакта с агрессивными веществами, а латекс является гипоаллергенным материалом, то существенно снижается риск аллергических реакций.
3. Уменьшается вероятность «рвотного рефлекса». Некоторые пациенты, особенно беременные женщины, испытывают позывы к рвоте при помещении в полость рта ватных валиков. Коффердам позволяет этого избежать.
4. Под коффердамом можно спокойно глотать и двигать языком, не боясь задеть «рабочий» зуб.
5. Многие пациенты отмечают и психологический комфорт: манипуляции с зубом как будто выполняются вне полости рта.
6. Рот не сохнет, так как происходит естественное выделение слюны и ее сглатывание.
7. Пальцы врача, поставленные для опоры, не причиняют неудобств.
8. Анатомические особенности некоторых пациентов (крупные щеки или язык) требуют постановки коффердама, чтобы стоматологу не приходилось постоянно «искать» доступ к зубу.
9. Экономия времени: нет нужды полоскать, сплевывать, менять ватные валики.

Обычно коффердам применяют при лечении корневых каналов, чтобы не допустить микробы в каналы, а также при пломбировании светоотверждаемыми материалами. Иногда коффердам применяют при отбеливании зубов, чтобы защитить десны от отбеливающих реагентов. Также коффердам может использоваться при фиксации виниров и вкладок на зубы.

Затруднительно наложить коффердам пациенту с брекетами, а также с некоторыми индивидуальными особенностями зубов. Относительными противопоказаниями будут: затрудненное носовое дыхание – дышать ртом под коффердамом не получится; аллергия на латекс – встречает довольно редко, но если она у Вас есть, обязательно предупредите стоматолога.

Другие способы изоляции рабочей области

К таким способам можно отнести

• Использование типс – специальных впитывающих пластинок, которыми закрывают протоки слюнных желез.
• Прокладывание ватными или марлевыми валиками.

Данные методы в некоторых случаях вполне эффективны, однако, гарантировать 100% изоляции как это делает коффердам, они не могут. Применения коффердама требуют высокие международные стандарты лечения.