Исправление прикуса хирургическим путем

Исправление прикуса хирургическим путем показано в случаях, когда бессильны брекеты и каппы. Происходит это методом ортогнатической хирургии, направленной на коррекцию зубного ряда и наружной асимметрии лица. Врачи укорачивают или удлиняют непропорционально сложенную челюсть, трансформируя костные и мягкие ткани и улучшая внешний вид.

Показания к хирургическому исправлению прикуса

Метод используют, если лечение ортодонтическими и ортопедическими конструкциями (коронками, винирами, брекетами, каппами) не дает результата, а иногда ведет к ухудшению состояния пациента. Также операция необходима в случае скелетных деформаций. В детском возрасте операцию рекомендуют при серьезных патологиях, если коррекция при помощи ортодонтических методов невозможна.

Хирургическое вмешательство рекомендуют, когда у пациента:

• дискомфорт при откусывании пищи;
• несмыкаемость губ;
• дефекты речи;
• нарушено глотание;
• непропорционально сложены и развиты челюстные кости;
• нарушено соотношение верхней и нижней челюсти.

Диагностика и подготовка к операции

Заключение о необходимости вмешательства хирургов делается на основе:

• определения пропорций челюстно-лицевых параметров;
• анализа диагностических снимков зубов;
• гипсовых слепков с челюстей.

В процедуре диагностики и подготовки помогает трехмерное моделирование пропорций черт лица с помощью специальной компьютерной программы. Создается изображение, основываясь на котором оперирует хирург. При использовании современного оборудования достигается полное соответствие планируемого результата полученному, что важно, когда дело касается внешнего вида пациента.

Ортогнатические и ортодонтические методики применяют параллельно для достижения нужного результата. Поэтому при подготовке к операции зубной ряд нормализуют с помощью брекетов.

Хирургическое исправление прикуса: ход операции

Основа хирургического вмешательства — компактостеотомия — надрез костной ткани в области, где происходит перемещение зубов. Челюстные кости устанавливаются в правильном порядке и закрепляются шурупами и пластинками. Пациенту на 2 недели накладывают шину для фиксации положения челюстей.

Прикус исправляют в условиях стационара. Продолжительность операции — 4-6 часов. Далее необходима трехдневная реабилитация и консультации офтальмолога, пародонтолога, хирурга, ортопеда, логопеда и других докторов.

К работе пациент приступает по прошествии 3-х недель после операции.

Противопоказания

• нарушение свертываемости крови;
• диагностированный ВИЧ и туберкулез;
• психические расстройства;
• эндокринные заболевания;
• не подготовлен зубной ряд;
• патологии костной ткани с медленным заживлением;
• онкологические заболевания;
• инфекции.

Для выявления противопоказаний перед операцией пациент сдает анализы, необходимые для процедур, проводящихся под общим наркозом.

Реабилитация и осложнения

Для исключения инфицирования назначают курс лечения антибиотиками. Врач рекомендует:

• принимать мягкую пищу, не требующую пережевывания: бульоны, пюре;
• не следует широко открывать рот и высмаркиваться;
• посетить хирурга на 10-14-й день для снятия швов;
• через 3-4 месяца повторный визит для удаления шурупов и пластин из челюсти.

Риск осложнений после операции сводится к минимуму. Иногда наблюдают временное онемение губ, но чувствительность возвращается в короткие сроки. При обнаружении дискомфорта или болезненных ощущений после восстановления нужна консультация врача. Таким образом, современная стоматология в союзе с челюстно-лицевой хирургией могут исправить даже такие серьезные патологии, как врожденные и приобретенные деформации лица и челюстей.